Een bestuurder veroorzaakt een eenzijdig ongeval. Een passagier overlijdt aan de gevolgen van het ongeval. De WAM-verzekeraar betaalt een vergoeding aan de nabestaanden. De verzekeraar wil de betaalde schade vervolgens verhalen op de bestuurder, omdat de vrouw te veel alcohol in haar bloed had.
De rechter bepaalt uiteindelijk dat het verhalen van de schade op de verzekeringsnemer is toegestaan. Na het eenzijdig ongeval werd met een bloedonderzoek vastgesteld dat de bestuurder te veel alcohol had gedronken, daarmee is voldaan aan de voorwaarden uit de verhaal clausule in de polisvoorwaarden.
Beroep op verhaal clausule door WAM-verzekeraar
Bij letselschade betaalt een verzekeraar regelmatig de schade. Verzekeraars mogen in bepaalde gevallen deze schade verhalen op de verzekerde. Een van de gevallen waarin een verzekeraar de schade kan verhalen op de verzekerde is bij alcohol gebruik. In een recente procedure beoordeelt de rechter of de verzekeraar terecht een beroep doet op een verhaal clausule in de polisvoorwaarden.
Bloedonderzoek na eenzijdig ongeval
Na het eenzijdige ongeval wordt een bloedonderzoek uitgevoerd. Uit het onderzoek blijkt dat de bestuurder te veel alcohol gedronken heeft:
‘Volgens het proces-verbaal is op 24 november 2018 om 6:45 uur bloed afgenomen bij [appellant] . Bij het bloedonderzoek is een alcoholgehalte van 0,91 milligram per milliliter bloed vastgesteld. De algemene grenswaarde voor alcoholgebruik van de bestuurder van een motorvoertuig is op grond van art. 8 lid 2 onder b Wegenverkeerswet (WVW) 0,5 milligram. Voor beginnende bestuurders (zoals [appellant] ) geldt op grond van art. 8 lid 3 onder b WVW een grenswaarde van 0,2 milligram per milliliter bloed.’
Verhaal clausule in polisvoorwaarden WAM-verzekering
In de polisvoorwaarden is de onderstaande bepaling opgenomen. De verzekeraar en de verzekerde verschillen van mening over de uitleg van deze bepaling. De verzekerde vindt dat er naast het vastgestelde alcoholpercentage in zijn bloed ook sprake moet zijn van een situatie waarin hij niet meer in staat was een motorrijtuig te besturen. De verzekeraar meent dat er met het bloedonderzoek is voldaan aan de voorwaarde om een beroep te doen op deze verhaal clausule:
“Bestuurder onder invloed
Wij mogen schade verhalen als:
de bestuurder zoveel alcohol heeft gedronken dat het eigenlijk niet mogelijk was om het motorrijtuig op een juiste manier te besturen;
het alcoholniveau in de adem en/of het bloed van de bestuurder hoger was dan wettelijk toegestaan;
de bestuurder onder invloed van een bedwelmend of opwekkend middel was waardoor het eigenlijk niet mogelijk was om het motorrijtuig correct te besturen.
Wij verhalen op u dan:
alle schade die wij hebben moeten vergoeden;
alle kosten die wij hebben moeten maken.”
Hoe moet deze verhaal clausule gelezen worden?
De rechter vindt dat de bepaling in de polisvoorwaarden duidelijk is. De verzekeraar mag in de genoemde gevallen de schade verhalen op de verzekerde. Er is geen sprake van een cumulatie van de voorwaarden in de polis. De verzekeraar hoeft derhalve niet aan te tonen dat de bestuurder niet in staat was om een motorvoertuig te besturen.
Gratis rechtsbijstand en advies bij letselschade
Bel naar 0800 44 55 000, stuur een e-mail naar info@letselschadespecialist.nl of vul het onderstaande contactformulier in.
Bron: www.rechtspraak.nl Gerechtshof Arnhem-Leeuwarden 2 september 2025, ECLI:NL:GHARL:2025:5595